¿Qué es Score de Tal Estricto y Modificado | Bronquiolitis?
El Score de Tal es la escala de referencia en Argentina y varios países latinoamericanos para la valoración de la gravedad de la bronquiolitis y el síndrome bronquial obstructivo (SBO) en lactantes y niños. Existe en su versión estricta (original) y modificada. Evalúa cuatro parámetros: frecuencia respiratoria, presencia y características de las sibilancias (audibles con/sin estetoscopio), cianosis y tiraje o uso de musculatura accesoria. Fue validado en población pediátrica argentina y es la herramienta de elección recomendada por la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP).
¿Cuándo usar este score?
Se indica en lactantes y niños con primer o segundo episodio de SBO, bronquiolitis viral aguda (especialmente por VRS), y asma del lactante. Permite clasificar la gravedad del episodio, guiar la decisión de tratamiento ambulatorio u hospitalario, y monitorear la evolución.
Interpretación del resultado
Versión estricta — Leve: 0-4, Moderado: 5-8, Grave: 9-12. La internación se considera generalmente ante score ≥6 con evolución clínica desfavorable o factores de riesgo (prematurez, menores de 3 meses, cardiopatías, inmunodeficiencias).