¿Qué es Pulmonary Score | Asma Pediátrica?
El Pulmonary Score es una escala clínica validada para la valoración objetiva de la gravedad de la crisis asmática en niños. Evalúa tres parámetros: frecuencia respiratoria (ajustada a la edad), sibilancias auscultatorias y uso de musculatura accesoria (esternocleidomastoideo). Cada parámetro puntúa de 0 a 3, con un máximo de 9. Es ampliamente utilizado en urgencias pediátricas de habla hispana como herramienta de triage y monitoreo de respuesta al tratamiento broncodilatador.
¿Cuándo usar este score?
Se indica en todo paciente pediátrico con crisis asmática o sibilancias agudas en urgencias o guardia hospitalaria. Se utiliza para clasificar la gravedad inicial, guiar el tratamiento escalonado y evaluar la respuesta a salbutamol y corticoides. También orienta la decisión de alta o internación.
Interpretación del resultado
Puntaje 0-3: crisis leve. 4-6: crisis moderada. 7-9: crisis grave. La falta de mejoría del puntaje tras dos ciclos de broncodilatadores (salbutamol nebulizado o MDI) orienta a considerar tratamiento adicional (bromuro de ipratropio, magnesio IV) o traslado a UCIP.