¿Qué es pSOFA | Sepsis Pediátrica?
El score pSOFA (Pediatric Sequential Organ Failure Assessment) es la adaptación pediátrica del SOFA adulto, validada para el diagnóstico y monitoreo de la disfunción orgánica en sepsis pediátrica. Fue adoptado por las definiciones internacionales de sepsis pediátrica (Pediatric Sepsis-3, 2024). Evalúa seis sistemas orgánicos: respiratorio (PaO₂/FiO₂ o SpO₂/FiO₂), coagulación (plaquetas), hepático (bilirrubina), cardiovascular (vasoactivos y PAM), neurológico (GCS) y renal (creatinina o diuresis). Se ajusta por rangos de edad normales para cada parámetro.
¿Cuándo usar este score?
Se indica en todo paciente pediátrico con sospecha de infección y disfunción orgánica en UCIP o guardia de alta complejidad. La sepsis se define como una puntuación pSOFA ≥2 puntos sobre el basal en el contexto de infección sospechada o confirmada. Permite cuantificar la gravedad del fallo multiorgánico y monitorear la respuesta al tratamiento.
Interpretación del resultado
Un puntaje total elevado indica mayor grado de disfunción orgánica y se correlaciona con mayor mortalidad. El aumento de puntaje en las primeras 48-72 horas es un marcador de mal pronóstico. Un puntaje de 0 en cada sistema indica función normal.