¿Qué es PRISM IV | Riesgo de Mortalidad UCIP?
El Pediatric Risk of Mortality IV (PRISM IV) es la cuarta versión del score de mortalidad UCIP más utilizado en Latinoamérica. Evalúa variables fisiológicas extremas en las primeras 12 horas del ingreso a UCIP: presión arterial sistólica y diastólica, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, PaO₂, PaCO₂, pH arterial, bicarbonato, glucemia, potasio, creatinina, urea, leucocitos, tiempo de protrombina/KPTT y nivel de conciencia. Incluye un modelo adicional de falla neurológica.
¿Cuándo usar este score?
Indicado en pacientes pediátricos críticos al ingreso en UCIP. Al igual que el PIM-3, su uso principal es en investigación y auditoría de calidad. Permite comparar mortalidades observadas vs. esperadas entre períodos o unidades. Requiere datos de laboratorio completos de las primeras 12 horas del ingreso.
Interpretación del resultado
El resultado expresa la probabilidad de muerte en porcentaje. A mayor puntaje, mayor mortalidad esperada. Se interpreta en el contexto de la mortalidad observada de la unidad para calcular la RME. No se usa para tomar decisiones en el paciente individual.