¿Qué es Score de Westley | Crup Pediátrico?
El Score de Westley es la escala validada internacionalmente para cuantificar la gravedad del crup (laringotraqueobronquitis aguda) en pediatría. Evalúa cinco parámetros clínicos: estridor (en reposo o solo con la actividad), tiraje (leve, moderado, grave), entrada de aire, cianosis y nivel de conciencia. Permite clasificar el episodio en leve, moderado o grave, y orientar el tratamiento con dexametasona y adrenalina racémica o adrenalina nebulizada. Es utilizado en urgencias pediátricas y servicios de guardia de todo el mundo.
¿Cuándo usar este score?
Indicado en niños de 6 meses a 6 años con estridor inspiratorio de presentación aguda, tos perruna y disfonía, compatibles con laringotraqueítis viral. Permite decidir el tratamiento ambulatorio (crup leve con dexametasona oral) versus observación hospitalaria (crup moderado-grave con adrenalina nebulizada y monitoreo).
Interpretación del resultado
Score ≤2: crup leve (tratamiento ambulatorio con dexametasona oral, alta con seguimiento). Score 3-7: crup moderado (adrenalina nebulizada + dexametasona, observación hospitalaria). Score ≥8: crup grave (riesgo de obstrucción inminente, considerar UTI y manejo de vía aérea).