¿Qué es Yale Observation Scale (YOS) | Pediascores?
La Yale Observation Scale (YOS) o Escala de Observación de Yale es una herramienta de evaluación clínica estructurada para la valoración del estado clínico del lactante y niño febril, con especial énfasis en la detección de toxicidad sistémica como marcador de infección bacteriana grave. Fue desarrollada por McCarthy y colaboradores en 1982. Evalúa seis parámetros observacionales: calidad del llanto, reacción a los padres, variación del estado, color cutáneo, hidratación y respuesta social. Cada ítem puntúa 1, 3 o 5, con un máximo de 30.
¿Cuándo usar este score?
Indicada en lactantes de 3-36 meses con fiebre sin foco en guardia o urgencias. Se aplica durante la observación del paciente, sin necesidad de exámenes complementarios. Es complementaria a los criterios de Rochester, Philadelphia y Boston y a biomarcadores como PCR y procalcitonina.
Interpretación del resultado
Score ≤10: bajo riesgo de enfermedad bacteriana grave (<3%). Score 11-15: riesgo moderado (26%), requiere evaluación adicional. Score ≥16: alto riesgo de IBG (92%), hospitalización y tratamiento empírico. Limitación: menor rendimiento en lactantes <3 meses.